ANS – Agência Nacional de Saúde

Não sabia que era tao complicado assim…..

Tava há 1 mês tentando agendar minha perícia e hoje pela manha, quando liguei para a secretária do perito, me foi informado que eu nao poderia fazer a perícia por ser doença pré-existente e que eu deveria esperar os tais 24 meses pra poder fazer a perícia. Um absurdo né?!?!? Blza……

Liguei à tarde pra ANS e eles me disseram que a operadora não pode negar consultas, exames e outros procedimentos ao conveniado e que isso está expresso na Resolução Normativa nº 20. E que era pra eu ligar pro meu plano e tentar agendar novamente e caso, haja outra negativa por parte do plano, ligar ou enviar um email novamente pra ANS para fazer uma denúncia contra um plano, pq será aberto um processo administrativo onde o plano se verá obrigado a provar que eu tenho obesidade pre-existente ao plano. O rapaz que me atendeu, muito educado por sinal, leu e me explicou um email que mandei no dia 14/07 e a resposta da ANS, recebida em 26/07, onde consta que a doença só é dada como pré-existente a partir do momento em que a pessoa que contratou saiba da doença e ainda disse mais, a pessoa que é portadora de doença, nunca sabe sobre tal e que por isso, no meu caso, eu não era obesa mórbida ou não sabia sobre isso.

Consegui falar no Apoio ao cliente do meu plano e recebi, novamente, outra negativa. A Srta me disse que faz parte do rol de procedimentos e critérios para perícia e disse que liguei pra Ans e a mesma me reafirmou que eu teria sim que ter essa liberação pra perícia, que nada mais é que uma simples consulta.. só muda de nome. Não adiantou absolutamente nada.

Voltei a ligar na ANS e foi aberta uma denuncia contra o plano pra ser investigado o porque da negativa de eu nao poder marcar perícia, visto que nao foi declarado obesidade mórbida no ato da contratação do plano. A atendente da ANS me disse que por se tratar de denuncia individual, eu poderia entrar no juizado especial cívil pra tentar uma liminar e conseguir essa merda de perícia ou então, ir ao procon e fazer outra reclamação por la. Acho que vou ao Procon amanhã! Tenho que chegar na fila por volta das 5h da manhã pra pegar a senha as 7h e ser uma das primeiras a ser atendidas.

A ANS me disse ainda que, eu receberei uma notificação do processo administrativo que for aberto mas que não poderia dar prazos… mas que pra eu nao esperar nao e começar a ver o meu caso individualmente, quer dizer, entrar com um pedido no juizado….

Eu só sei que to muito pê da vida, pra nao dizer outra coisa ne!…

*Selma, brigadinha por me ajudar ta? O tal procurador so ta la pela manhã….

*Obrigada a todos que vem aqui me dar uma forcinha. Isso ta sendo muito importante pra mim!

Desculpe o desabafo, mas é que ja to pra la de irritada com essa historia toda de plano de saude, medicos e afins…