O que é cirurgia bariátrica?
Para alguns pacientes, por conta do grau elevado de obesidade, fica praticamente inviável indicar exercícios físicos e mudança dos hábitos alimentares. A indicação cirúrgica normalmente ajuda a pessoa a reduzir o peso e melhorar a qualidade de vida. Para que isso ocorra, o IMC (índice de massa corporal) deve ser superior a 40 kg/m². Para calcular o seu, veja abaixo:
80kg / 1,80m x 1,80m = 24,69 (Normal)
IMC = Peso
(Altura X Altura)
|
CATEGORIA
|
IMC
|
|
| Baixo Peso III (Desnutrido) | Menor de 16 | |
| Baixo Peso II (Moderado) | 16 – 17 | |
| Baixo Peso I (Leve) | 17 – 18,5 | |
| Peso Normal | 18,5 – 24,9 | |
| Sobrepeso | 25,0 – 29,9 | |
| Obesidade Grau I | 30,0 – 34,9 | |
| Obesidade Grau II | 35,0 – 39,9 | |
| Obesidade Grau III (Mórbida) | 40,0 e acima |
Outra indicação para cirurgia bariátrica são as doenças associadas, normalmente chamadas de co-morbidades, conhecidas como hipertensão arterial, diabetes, disfunções respiratórias, etc, que podem levar ao paciente para o centro cirúrgico com IMC acima de 35.
Tipos mais conhecidos da cirurgia
Existem dois tipos. No primeiro tipo, há redução do tamanho do estômago, que têem 3 variações conhecidas como banda vertical ajustável, gastroplastia vertical, gastroplastia vertical com by-pass em y de Roux. Esta última, também é conhecida como Capella ou Fobi-Capella, que é mais conhecida e usada pelos cirurgiões. Eu me submeti a esta técnica e coloquei anel. Essa ténica diminui o volume do estômago para cerca de 50ml e acontece também uma pequea disabsorção de alimentos, que deixam de passar pelo intestino delgado.
O segundo tipo é chamada de cirurgia de Scopinaro. O paciente consegue comer uma quantidade maior de alimentos, já que o tamanho do estômago não é reduzido drasticamente. O que é feito é um desvio do alimento, direto para o intestino grosso. Algumas pessoas que utilizam essa técnica reclamam de diarréias constantes.
O acompanhamento para o pós-gastroplastizado deve ser constante, pois envolve uma série de mudanças psicológicas e físicas que devem ser observadas de perto. Escolha um nutricionista e psicólogo experiente em obesidade.
É importante que você leia muito sobre o assunto e tenha consciência que, como todas as cirurgias, a gastroplastia envolve riscos e limitações. A maioria dos planos de saúde e alguns médicos, oferecem palestras com informações sobre a cirurgia bariátrica.
Cuidados de antes e depois da cirurgia bariátrica
O pré-operatório envolve vários cuidados. Desde exames laboratorias até alguns mais complexos, para detectar o carrasco dos pré-operados: o H. Pilory, uma bactérica que se desenvolve no estômago e comum em pacientes obesos.
Os futuros magrinhos também necessitam de orientação nutricional, para iniciar uma reeducação alimentar e saber como proceder com a alimentação após a cirurgia bariátrica, evitando baixa de vitaminas, proteínas e casos de desnutrição.
Lembro que após a minha alta do hospital, cheguei em casa com menos 8kg. E no final do primeiro mês, já havia eliminado cerca de 15kg.
DURANTE A CIRURGIA OU NOS DIAS SEGUINTE
- Fístulas: Abertura dos grampos utilizados para separar o estômago e vazamento do líquido existente dentro do estômago. As fistulas podem ocorrer até o décimo dia após a operação.
- Embolia Pulmonar: São coágulos nas veias, que ficam parados por muito tempo durante a cirurgia. Esses coágulos podem causar a morte se forem levados pela corrente sanguínea até o pulmão.
- Infecções: De parede abdominal, dentro da cavidade abdominal, pulmões, pâncreas, esofagites, podem causar a dobra do intestino, devendo o paciente ser re-operado imediatamente.
- Seromas: Vazamento de líquido do pulmão para outras áreas do corpo.
– Parada Respiratória
- Parada Cardíaca
- Retirada do baço em caso de sangramento
- Complicações com a anestesia.
PERÍODO POSTERIOR À CIRURGIA
- Queda de cabelos:
- Mal estar, tonteiras, anemias, dores articulares…: Causadas pela falta de vitaminas, no caso das cirurgias de má-absorção. Isso se regulariza com o tempo e injerindo vitaminas como Centrum, Citoneurin, Rubranova, entre outras que serão receitadas pelo seu médico.
- Vômitos e diarréias
- Intolerância a certos alimentos.
- Síndrome de Dumping:
- Hérnias
- Gases: Resolve-se com remédios.
- Dores no corte da cirurgia (em caso de ciurgia aberta): Passa em alguns dias. O médico recomenda analgésico.
- Dores na região do fígado: É causada pelo “afastador” (um material que suspende o fígado durante a cirurgia para que ele não atrapalhe na visão dos órgãos).
- Estenose: Estreitamento do esôfago impedindo a passagem natural dos alimentos para o estômago. A comida retorna a boca através de ânsias de vômitos. É necessária a Endoscopia para fazer o alargamento deste canal.
Sugestão enviada através do Twitter pela leitora Angélica Maciel (http://adminhavida.wordpress.com)
Gostei mais uma vez do post de hoje…é sempre bom sabermos das complicações…que são muitas como em toda cirurgia de grande porte!!
Vc fez a cirurgia com qts anos Tiane???
o que te levou a operar??
Já havia tentado emagrecer com remédios??
Eu me pergunto sempre o que nos leva a querer tanto essa cirurgia já que os problemas que podemos vir a enfrentar no pós operatório são muuuitos.
Hoje mesmo estou muuuito triste, pois uma miga que operou na sexta-feira passada passoi muuuito mal em casa já, e teve que voltar está na UTI.
No caso dela deve ter sido parada respiratória!!
Adorei o seu post Tiane, foi bastante explicativo! Ainda mais que estou a 2 meses de ser liberada para a cirurgia…
Bjos
Adorei o post, muito explicativo.
Infelizmente ainda tem gente que faz essa cirurgia sem muito noção. Temos que nos informar muito sobre todo o processo, é um mudança muito grande e é para a vida toda.
//Beijos
Gostei, boas informações! ;o)
Beijos, Danny
Otimo Post !!!!
Beijosss
ps: sobre o post anterior que muita gente quer engordar pra fazer cirurgia … é verdade … e não são poucas pessoas que fazem isso não !!!
Gostei do Post mas sperava mais falar do balão intragástrico…qd e como é rcomendado…qt é e tals. essas coisas…sugiro isto pra mais tarde…
bjim
Olá meu nome e Martin eu tenho 29 anos estou me preparando para cerurgia,tenho que retornar no dia 23/09/09 no medico para ele marcar a cerurgia estou com muito medo de morrer na mesa…. mais o mesmo tempo estou querendo muito fazer a cerurgia
Queria saber qual é o risco de OBIDO nesse caso
Não tenho nenhuma doença, só pressão alta.
Me desculpa pelo erro de portugues eu sou chileno as vezes me confundo nas palavras.
Queria muito receber alguns e-mail para saber mais..
Um grande abraço a todos
hola….Martin que bom poder encontar outro chileno tambem aqui eu ttambem estou esperando para faser a minha cirugia a minha sera na proxima semana mas tem uma coisa pra te disser e que nos devemos confiar somente em Deus que tudo vai dar serto vc vai ver ….eu não tenho medo não sei que esta cegando a minha vez depoder me sentir melhor do que ja me sinto ..quando sair sia cirugia conta ta assim que for a minha eu te falo ..um grande abraço ….
Oi Martin, tudo bem?
Ao meu ver, o risco de óbito por cirurgia de redução de estômago é comparada a qualquer uma outra cirurgia. Estamos propensos a tudo e ainda, penso que quanto maior o peso do paciente e complicações que ele venha a ter na saúde, são mais indicativos que ele possa a desenvolver problemas posteriores, mas não necessariamente.
Converse com seu medico e peça que ele te mostre as estatisticas dele sobre obitos na cirurgia de redução de estômago.
Fique tranquilo, dará tudo certo!
abraços,
Tiane Brites
http://www.magraemergente.com
Sem esforço não existe resultado!
contato@magraemergente.com
Espero tê-la ajudado.
abraços e obrigada pela visita no site,
Tiane Brites
http://www.magraemergente.com
Sem esforço não existe resultado!
contato@magraemergente.com
Boa noite, tmb estou esperando fazer a cirurgia, tenho a PA alta, e tenho medo que durante a cirurgia possa ter uma parada respiratoria ou ate mesmo uma parada cardiaca, tive contato com pessoas que ja fizeram a cirgia e disram que faria tudo novamente, mas quando leio artigos sobre a cirurgia, fico com medo, o que fazer?
serviu de trabalho escolar para mim , está muito bom , parabéns .
Oi, boa noite…
fiz a cirurgia do estomago by pass, quarta feira (18/08/10) nao tem nem uma semana ainda… e sinto bastante dor no abdomen… gostaria de saber de quem já fez, quanto tempo dura essa dor… pq é horrivel,já enagreci 6kilos pelo menos né..rs para compensar a dor…mais é horrivel essa dor q nao passa…nao querendo desmotivar ng…rs mais toda cirurgia sempre doi mto depois….entao se alguem puder ne responder e me animar um pouco falando q a dor vai passar amanha…rsss
é isso ai…fiquem com Deus e boa noite
fiz redução a 3 anos ,e tive estenose vomito tudo que como ,ate a agua que bebo,o que isto pode causar?ja emagreci123 k ,pesava 213,apesar de vomitar varias vezes por dia não me arrependo,o medico disse que tenho que tirar mais ou menos 35 k de pele,mas não tenho plano de saude mais ,agora dependo do sus,acho que nunca vou conseguir tirar essas peles,essa e apenas a realizaçao de msis um sonho.so deus pode me ajudar
ola minha querida vi sua pergunta se algual teve contato fala pra ela tenta o sus,caso ainda não tenha feito caso não consiga tem que entra no pequenas calsa e procure muito rapdoa o promotor da sua cidade e entra com um calsa na justiça e muto rapdo pode entra que vc tira logo estas pele tem que junta tudo que vc tem mais o laudo médicos recente e se possivel do cirurgião plastico e muito rapdo ok pode me manda um email ok
eu gotaria de saber se e certo eu fazer essa cirugia peso 120 kls.. nao consigo emagrecer com dietas e nem com remedios, estou com medo sera que essa ea minha aceita justa?,, quais sao os riscos.. obrigado!
oLA.. eSTOU NO PRE PREPARATÓRIO PARA A CIRURGIA, MAS o meu grande medo é dos grampos se abrirem depois. Gostaria de saber qual é o risco disso acontecer e se depois de um tempo operada, se isso ainda pode vir a acontecer futuramente
meu nome e angela tenho 34 anos e 130 k nao quero contunuar assim mi sinto infiliz assim qurero fazer a sirurgia mais tenho medo di correr o risco de morrer minha vida e muito boa nao quero morrer mais quero deixar na mao de deus qui ele vai estar do meu lado sempre.