Como o tratamento psicológico pode ajudar na cirurgia bariátrica

Ao contrário do que muita gente pensa, ser obeso (na maioria das vezes) não é uma escolha de vida. Envolve uma série de fatores como os hormonais, sociais, psicológicos etc.  A obesidade é sim uma DOENÇA que pode ser difícil tratar. Sendo o acompanhamento psicológico uma ajuda muito importânte para que o paciente passe por toda a transição que a cirurgia bariátrica oferece.

Já conversei com algumas pessoas que questionaram o motivo de eu ter feito acompanhamento psicológico no preparo para a cirurgia bariátrica, simplesmente por entender que é só ir no centro cirúrgico, fazer a cirurgia e ficar magro.

E quando digo que a cirurgia de redução de estômago não faz milagres e ainda que, se trata somente de uma ferramenta que um certo dia vai quebrar e dali para frente, cabe a nós, pacientes, a fazermos a manutenção dela, ou seja, praticar a reeducação alimentar, exercícios físicos e os acompanhamentos frequentes ao cirurgião bariátrico, nutricionista e psicólogo, para garantir que estamos seguindo o caminho correto e termos bons resultados.

No princípio, quando meu plano exigiu que eu seguisse o protocolo deles e participasse do grupo de obesidade, achei uma perda de tempo. Era somente, pra mim, uma forma de fazer com que o paciente perdesse a vontade de fazer a cirurgia e com isso, o plano teria menos um gasto. Mas depois que comecei a participar ativamente do grupo, que contava com a excelente psicológa Dra. Fabiana Almeida, fui percebendo que era muito mais do que imaginava…  Era uma forma de um plano de saúde garantir o sucesso de todo o processo da cirurgia bariátrica, prestando o suporte com a equipe multidisciplinar e vi que, com isso, eles gastariam menos dinheiro, pois pela lógica, quanto melhor for a instrução e preparo do paciente, melhor serão os resultados. Por isso o meu plano e de muitos outros, investem nesse tipo de preparo pré e pós-bariátrico.

Mas de nada adianta, o paciente participar de tudo isso e não se propor a contribuir.  O paciente tem sim que pesquisar muito a respeito, levar seus questionamentos à sua equipe multidisciplinar e não se limitar pelo que foi passado. Existe muita gente assim, infelizmente. Elas se propoem a fazer a gastroplastia e entram e saem de lá, sem o mínimo conhecimento do quão grande serão as mudanças, tanto físicas quanto emocionais.

Quando o paciente vê que não conseguiu eliminar nem 20% do excesso de peso, simplesmente coloca a culpa na técnica cirúrgica e não olham para o próprio umbigo, para se avaliar, verem onde podem ter falhado também. Porque é sempre bem mais fácil culpar terceiros pelos nossos fracassos.

A gastroplastia força com que o paciente mude completamente seu comportamento alimentar, provocando a perda de peso de forma bem rápida. E às vezes, nem sempre o lado psicológico acompanha essa velocidade. A ficha demora a cair e perceber as mudanças que o corpo vem sofrendo. E aí que entra o psicólogo, para auxiliar desde antes da cirurgia bariátrica ao paciente entender essas mudanças e saber lidas com elas.

Eu fiz acompanhamento psicológico com a Dra. Fabiana Almeida, desde antes de me submeter à redução de estômago. O protocolo do meu plano de saúde começou em agosto/2006 e permaneci nele até janeiro/2007, quando fui liberada pela psicológa com um laudo por escrito, dizendo que eu estava apta do ponto de vista psicológico a me submeter a este cirurgia.

Infelizmente, não temos como prever o que a obesidade representa para cada um, já que somos únicos. No meu caso foi uma mistura de diversos fatores: disfunção na glândula da tireóide, desleixo alimentar, justificativa para me isolar das pessoas etc. Para outras pessoas, a obesidade pode significar força, sentimento de poder. Então, imagine uma pessoa que tem a ligação de força com a obesidade e que, de um mês para o outro, se vê por exemplo, 20kg mais magro? Tudo isso mexe e muito com o lado psicológico do obeso e por vezes, alguns deles boicotam o tratamento.

E o mais importante de tudo: essas mudanças não interferem apenas o paciente e sim, toda a família, amigos do trabalho, colegas etc. O período é de adaptação para TODOS, já que sempre fomos vistos como obesos, cansados, sem disposição, com uma alimentação sempre farta. E o que acontece? Com a perda de peso, ficamos mais ativos, menos inseguros e com mais vontade de viver e isso, por incrível que pareça, gera estranhamento pelas pessoas e elas, normalmente, não sabem como agir diante a tudo isso.

Por isso e por diversos outros fatores, eu digo que o acompanhamento psicológico é fundamental para as mudanças que o corpo está sofrendo de forma tão rápida.

E você, acha que o acompanhamento psicológico é importante ao paciente? Você fez/faz?