Operação flacidez zero!

Após a cirurgia bariátrica, os pacientes emagrecem. Em contrapartida, os quilos que estavam a mais cedem lugar à flacidez. Com o excesso de peso, a pele estirou para se adaptar ao contorno corporal. Mas, como os quilos extras vão embora, depois da cirurgia de estômago, o tecido excedente perde sua função. Como ele já não tem elasticidade suficiente para voltar ao lugar, fica sobrando.

Nesses casos, os médicos recomendam a cirurgia plástica para remodelar o corpo. “A bariátrica é uma ferramenta importante para tratar a obesidade e muitos pacientes têm procurado a plástica para completar o tratamento”, explica o cirurgião plástico americano Alan Matarasso. Nos Estados Unidos, um estudo da Sociedade Americana dos Cirurgiões Plásticos (ASPS), publicado recentemente, mostrou que, só no ano passado, 60 mil pessoas que emagreceram muito recorreram à operação para combater a flacidez da pele, o que significa um aumento de 18% desses casos.

Por aqui não existe nenhuma pesquisa desse porte. Os cirurgiões, porém, já notam um movimento semelhante entre os brasileiros. “Remover o excesso de pele não é necessário apenas para melhorar o contorno corporal. É importante para garantir a saúde e a qualidade de vida do paciente”, esclarece Peter Rubin, cirurgião plástico, do departamento de Cirurgias Pós-Bariátricas da ASPS.

O médico Marco Túlio Junqueira Amarante, da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, concorda. “Além da auto-estima, a saúde dos ex-obesos pode ficar comprometida. É comum o excesso de pele provocar acúmulo de umidade nas dobras, causando assaduras, irritação e micoses.”

Procedimento saudável
Para que você mantenha a saúde em ordem tanto no pré como no pós-cirúrgico, os especialistas sugerem:

- Obedeça o intervalo de um ano entre a cirurgia bariátrica e a plástica. É o tempo que o corpo precisa para emagrecer – pode ocorrer uma perda de 40 a 60 kg – e se recuperar.
- Mantenha o peso estável nos três meses que antecedem a cirurgia. Se perder muito peso nesse período, pode comprometer a operação e os resultados.
- Combine um plano com seu médico. Você pode precisar de mais de uma cirurgia para conseguir o resultado que deseja. Quase todo o corpo vai necessitar de reparo. Pergunte ao especialista que região vai ser operada primeiro, sobre a recuperação e quanto tempo depois poderá repetir o procedimento.
- Não descuide da dieta. Uma alimentação rica em nutrientes é fundamental para manter a saúde do corpo e ajudar na recuperação pós-cirúrgica.
- Pratique exercícios físicos.
- Tenha expectativas realistas. Fatores como idade, quantidade de pele que perdeu elasticidade e a região que vai ser operada podem comprometer o resultado. É comum algumas operações precisarem de retoques.

Tecnologia de ponta
As plásticas estão cada vez mais modernas. Na Jornada Paulista de Cirurgia Plástica, realizada no mês passado pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica – Regional São Paulo (SBCP-SP), o especialista americano Ozan Sozer apresentou uma nova técnica para aumentar o glúteo, recomendada para quem reduziu o estômago. “Existem diversas formas de aumentar os glúteos e a autoprótese é uma das alternativas”, afirma o cirurgião. “Nela, parte dos retalhos de pele retirados dos glúteos são usados como prótese. Ou, na hora da sutura, é possível realizar um lifting, levantando a região.”

A cirurgia que abrange o abdômen e as costas também é novidade nas clínicas. “Faz-se uma incisão na altura da cintura do paciente que contorna todo o corpo, num desenho de 360º”, explica Antônio Graziosi, cirurgião plástico e presidente da SBPC-SP. “Por meio desse corte, podemos retirar o excesso de pele da barriga, do dorso e, em alguns casos, melhorar o formato do bumbum.”

Mas as principais notícias da Jornada dão conta de uma nova abordagem da relação médico_paciente. “Principalmente quando estamos lidando com ex-obesos. Eles têm uma expectativa grande quanto aos resultados da plástica. As operações, muitas vezes, têm que ter mais de uma etapa, por causa da quantidade de tecido que vai ser retirada. E o novo desenho do corpo pode demorar mais para aparecer. Isso precisa ficar claro”, esclarece Antônio Graziosi.

As cirurgias eleitas
Apesar das novidades sempre ganharem o foco, as operações tradicionais ainda são as mais procuradas para retirar o excesso de pele. “A das mamas, do abdômen, dos glúteos, dos braços e da parte interna das coxas são as mais realizadas nos pacientes com flacidez”, diz Marco Túlio Amarante.

A técnica das cirurgias é a mesma usada nos pacientes que não afinaram tanto. Apenas a do abdômen costuma ter um número maior de incisões. “Chamada de dermolipectomia abdominal em âncora, tem um corte vertical na barriga e outros na região pubiana que possibilitam retirar a sobra de pele”, explica o médico. “É o único procedimento que permite esculpir a linha da cintura.”

Mas vale o alerta. “A cirurgia plástica em ex-obesos é considerada de grande porte. O pré e o pós-operatório são fundamentais para uma boa recuperação”, lembra o cirurgião Erlânio Alencar, titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBPC). “Normalmente, são pessoas com histórico de diabetes, hipertensão e níveis de colesterol e triglicérides alterados. Por isso, os exames preparatórios da cirurgia precisam estar com resultados supercorretos: sem nenhum problema. E, depois, é necessário controlar a anemia. Certos casos exigem suplementação vitamínica”, diz Erlânio Alencar.

Em alguns aspectos, os médicos são unânimes: “Para as pessoas com excesso de flacidez, a cirurgia plástica é uma feliz saída”. Porém a recuperação é longa e demorada. E a paciente sente dor no pós-operatório. Mas, apesar da cicatriz ser maior (proporcional à quantidade de pele retirada) e ficar mais aparente, os pacientes sentem-se aliviados por não ter mais que conviver com a sobra de pele. E ganham um desenho do corpo mais bonito.

FONTE: Revista Dieta Já!